Erupció ectòpica de premolars: presentació d’un cas
L’erupció ectòpica es defineix com l’erupció d’una dent en una posició diferent a la que deuria i té lloc tant en el maxil·lar superior, com en l’inferior.
A més, aquest fenomen es pot produir en qualsevol segment de l’arcada: incisius, canins, premolars i molars, encara que se sol donar amb major freqüència en els primers molars i canins superiors, seguit dels canins, premolars i incisius laterals inferiors. Se sap que pot tenir lloc de manera unilateral (en un costat del maxil·lar) o bilateral.
Respecte al seu origen, la literatura no reporta una distribució diferent entre nens i nenes, i l’etiologia d’aquesta anomalia no està del tot clara. Pel que sembla, l’erupció ectòpica d’una dent es deu a la combinació de múltiples factors, com la falta de creixement ossi maxil·lar, deficiència en la longitud de l’arcada, factors hereditaris, major grandària de les dents permanents en comparació als temporals, presència d’un teixit fibrós que dificulti l’erupció de la dent en qüestió en la seva posició correcta, entre altres. En molts casos l’ectopia s’acompanya d’acoplament de dents, per la qual cosa augmenta la predisposició a l’aparició de la càries.
El diagnòstic per part de l’Odontopediatra es basa en un examen clínic i radiogràfic, de manera que es puguin intuir les causes que van determinar l’ectopia i ajudar a gestionar el pla de tractament.
Aquesta patologia va associada a múltiples complicacions, tant funcionals com estètiques. La mala ubicació de les dents en boca pot ocasionar maloclusions, problemes en la higiene del pacient, compromís de la salut del periodont, reabsorció d’una dent temporal al qual no li correspon reemplaçar, problemes de falta d’espai per al correcte recanvi dentari o reabsorció d’una dent permanent adjacent. Igualment, a conseqüència de l’ectopia poden donar-se trastorns de l’articulació temporomandibular a llarg termini.
En aquesta publicació, es presenta el cas d’una premolar ectòpica en un pacient infantil, detectat de manera primerenca gràcies a la revisió rutinària del pacient.
Una vegada més, cal recalcar que acudir a controls periòdics odontopediàtrics per a dur a terme un diagnòstic primerenc de les patologies del pacient, i detectar la presència d’aquesta anomalia és fonamental. Només d’aquesta manera es podrà realitzar el tractament indicat al més aviat possible en la clínica dental infantil i així evitar greus complicacions derivades de l’erupció ectòpica.
Referències:
Calagiu MF, Stanciu D. Ectopic eruption of premolars. Revista de Igienă şi Sănătate Publică. 2011; 51 (4): 13-20
