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Erupción ectópica de premolares: presentación de un caso

Premolares
La erupción ectópica, es decir, la erupción de un diente en una posición que no le corresponde, es un fenómeno comunmente detectado por los odontopediatras.

Erupción ectópica de premolares: presentación de un caso

En ocasiones, los premolares erupcionan de forma ectópica. La erupción ectópica se define como la erupción de un diente en una posición distinta a la que debería. Este fenómeno puede tener lugar tanto en el maxilar superior, como en el inferior. Es decir, puede ocurrir tanto en los premolares superiores como en los premolares inferiores.

¿Cuándo erupcionan los premolares?

Además, este fenómeno se puede producir en cualquier segmento de la arcada: incisivos, caninos, premolares y molares, aunque se suele dar con mayor frecuencia en los primeros molares y caninos superiores, seguido de los caninos, premolares e incisivos laterales inferiores. Se sabe que puede tener lugar de manera unilateral (en un lado del maxilar) o bilateral.

Origen de la erupción ectópica de premolares

Respecto a su origen, la literatura no reporta una distribución distinta entre niños y niñas. Por otro lado, la etiología de esta anomalía no está del todo clara. Al parecer, la erupción ectópica de un diente se debe a la combinación de múltiples factores.

Entre ellos podemos destacar: la falta de crecimiento óseo maxilar, deficiencia en la longitud de la arcada, factores hereditarios, mayor tamaño de los dientes permanentes en comparación a los temporales o la presencia de un tejido fibroso que dificulte la erupción del diente en cuestión en su posición correcta, entre otros.

En muchos casos la ectopia se acompaña de apiñamiento de dientes, por lo que aumenta la predisposición a la aparición de las caries.

¿Cuándo erupciona el segundo premolar superior?

El diagnóstico por parte del Odontopediatra se basa en un examen clínico y radiográfico, de manera que se puedan intuir las causas que determinaron la ectopia y ayudarnos a gestionar el plan de tratamiento. Normalmente, el segundo premolar superior entra en erupción entre los 10 y los 12 años.

Problemas si un premolar permanente no erupciona en su sitio

Esta patología va asociada a múltiples complicaciones, tanto funcionales como estéticas.

La mala ubicación de los dientes en boca puede ocasionar maloclusiones, problemas en la higiene del paciente, compromiso de la salud del periodonto, reabsorción de un diente temporal al que no le corresponde reemplazar, problemas de falta de espacio para el correcto recambio dentario o reabsorción de un diente permanente adyacente. Igualmente, como consecuencia de ectopia pueden darse trastornos de la articulación temporomandibular a largo plazo.

Caso de erupción ectópica de un premolar superior

En esta publicación, se presenta el caso de un premolar ectópico en un paciente infantil, detectado de manera temprana gracias a la revisión rutinaria del paciente en nuestra clínica dental infantil y juvenil.

 Premolar superior-
 Premolar superior

Una vez más, cabe recalcar que acudir a controles periódicos odontopediátricos para llevar a cabo un diagnóstico temprano de las patologías de los niños y jóvenes, y detectar la presencia de esta anomalía es fundamental.

Sólo de esta manera se podrá realizar el tratamiento indicado lo más pronto posible y así evitar graves complicaciones derivadas de la erupción ectópica.

Referencias:

Boj JR, González, P, Hernández M, Cortés O. Odontopediatría. Dudas y aclaraciones. México DF. Odontología Books, 2019.

Boj JR, Catalá M, Mendoza A, Planells P, Cortés O. Odonto Pediatría: Bebés, niños y adolescentes. México DF. Odontología Books, 2019.

Boj JR, Auría B, Cortés O, Stucchi C, González P, Espasa E. Formación clínica en Odontopediatría. Editorial Universidad de Barcelona, 2021.

Calagiu MF, Stanciu D. Ectopic eruption of premolars. Revista de Igienă şi Sănătate Publică. 2011; 51 (4): 13-20

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