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Erupción ectópica de premolares: presentación de un caso

Erupción ectópica de premolares: presentación de un caso
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La erupción ectópica, es decir, la erupción de un diente en una posición que no le corresponde, es un fenómeno comunmente detectado por los odontopediatras.

Erupción ectópica de premolares: presentación de un caso

La erupción ectópica se define como la erupción de un diente en una posición distinta a la que debería y tiene lugar tanto en el maxilar superior, como en el inferior.

Además, este fenómeno se puede producir en cualquier segmento de la arcada: incisivos, caninos, premolares y molares, aunque se suele dar con mayor frecuencia en los primeros molares y caninos superiores, seguido de los caninos, premolares e incisivos laterales inferiores. Se sabe que puede tener lugar de manera unilateral (en un lado del maxilar) o bilateral.

Respecto a su origen, la literatura no reporta una distribución distinta entre niños y niñas, y la etiología de esta anomalía no está del todo clara. Al parecer, la erupción ectópica de un diente se debe a la combinación de múltiples factores, como la falta de crecimiento óseo maxilar, deficiencia en la longitud de la arcada, factores hereditarios, mayor tamaño de los dientes permanentes en comparación a los temporales, presencia de un tejido fibroso que dificulte la erupción del diente en cuestión en su posición correcta, entre otros. En muchos casos la ectopia se acompaña de apiñamiento de dientes, por lo que aumenta la predisposición a la aparición de la caries.

El diagnóstico por parte del Odontopediatra se basa en un examen clínico y radiográfico, de manera que se puedan intuir las causas que determinaron la ectopia y ayudanos a gestionar el plan de tratamiento.

Esta patología va asociada a múltiples complicaciones, tanto funcionales como estéticas. La mala ubicación de los dientes en boca puede ocasionar maloclusiones, problemas en la higiene del paciente, compromiso de la salud del periodonto, reabsorción de un diente temporal al que no le corresponde reemplazar, problemas de falta de espacio para el correcto recambio dentario o reabsorción de un diente permanente adyacente. Igualmente, como consecuencia de ectopia pueden darse trastornos de la articulación temporomandibular a largo plazo.

En esta publicación, se presenta el caso de un premolar ectópico en un paciente infantil, detectado de manera temprana gracias a la revisión rutinaria del paciente.

Una vez más, cabe recalcar que acudir a controles periódicos odontopediátricos para llevar a cabo un diagnóstico temprano de las patologías del paciente, y detectar la presencia de esta anomalía es fundamental. Solo de esta manera se podrá realizar el tratamiento indicado lo más pronto posible en la clínica dental infantil y así evitar graves complicaciones derivadas de la erupción ectópica.

Referencias:

Boj JR, González, P, Hernández M, Cortés O. Odontopediatría. Dudas y aclaraciones. México DF. Odontología Books, 2019

Calagiu MF, Stanciu D. Ectopic eruption of premolars. Revista de Igienă şi Sănătate Publică. 2011; 51 (4): 13-20

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