Blog

Blog

Ortodòncia interceptiva a Odontopediatria

Ortodoncia interceptiva
Mentre encara hi són presents les dents de llet, l'ortodòncia interceptiva o funcional per a nens busca resoldre problemes menors o problemes més grans perquè posteriorment tinguin un tractament més fàcil i curt.

Ortodòncia interceptiva: per a què serveix i en què consisteix

L’ortodòncia interceptiva és un tipus d’ortodòncia basada en la prevenció. Per això, es realitza en nens i nenes a edats primerenques (4-9 anys) per corregir o ajudar a guiar el creixement dels ossos mandibulars i maxil·lars. Aquest tipus d’ortodòncia serveix per resoldre problemes menors o que problemes més grans posteriorment quan el nen o nena creixi, tinguin un tractament més fàcil i curt.

Què és l’ortodòncia funcional?

S’anomena ortodòncia interceptiva o funcional perquè busca interceptar el problema relacionat amb el creixement maxil·lofacial i el seu objectiu és poder tractar els problemes d’oclusió a edats primerenques abans que els nens hagin acabat la fase de creixement. És a dir, durant les fases de creixement és quan es pot actuar sobre el desenvolupament dels ossos evitant l’aparició de problemes d’oclusió més complexos quan el nen sigui adolescent.

Per què es fa l’ortodòncia interceptiva?

L’ortodòncia interceptiva ens ajuda a guiar el creixement i minimitzar problemes d’oclusió. Tot i això, és important que els pares sàpiguen que en la majoria dels casos els nens hauran de portar ortodòncia fixa amb brackets (metàl·lics o estètics) o ortodòncia invisible (ortodòncia removible), uns anys després del tractament amb aparells interceptius. És a dir, quan hagin acabat el recanvi dentari i tinguin ja les dents definitives. Afortunadament, el fet d’haver portat ortodòncia interceptiva farà que el tractament posterior sigui més senzill i de menys durada.

Quan es recomana l’ortodòncia interceptiva?

La necessitat de portar aparells d’ortodòncia interceptiva es pot deure a causes diverses:

  • Causes esquelètiques

    Un creixement anormal dels maxil·lars que causen paladar ogival o estret, mossegada creuada.

  • Origen funcional

    És a dir, hàbits adquirits durant la infància com la succió digital o llepar-se’n el dit, l’ús prolongat del xumet, respiració oral, deglució atípica o interposició de la llengua.

  • Herència genètica

    En altres paraules, anomalies que tenen una forta càrrega genètica.

Tractament d’ortodòncia funcional o interceptiva

Quin aparell es fa servir a l’ortodòncia interceptiva?

L´ortodòncia interceptiva engloba una àmplia varietat d´aparells dentals. Dependrà de la maloclusió de cada pacient l’elecció dels uns o dels altres. Per això, és indispensable fer un diagnòstic correcte per determinar quin és el problema i quin serà el tractament d’elecció.

Els tractaments d’ortodòncia interceptiva s’escolliran en funció del problema a tractar:

  • Per corregir la classe II o retrognatia, és a dir, la mandíbula en una posició més retruïda. En aquests casos utilitzarem aparells com el Bionator (que estimulen el creixement de la mandíbula). Veure a “Aparells per corregir mandíbula” en el cas de corregir una mandíbula retrognàtica.

  • Per corregir la classe III o el prognatisme, és a dir, la mandíbula en una posició més avançada. S’utilitzaran aparells com l’extraoral invers (màscara facial). Serveix per estimular el creixement del os maxil·lar i es combina amb un disjuntor de paladar.

  • Per corregir la mossegada creuada. S’utilitzen aparells anomenats disjuntors que ens serveixen per expandir el maxil·lar superior i descreuar la mossegada del pacient.

Quina és la millor edat per iniciar el tractament d’ortodòncia interceptiva?

Generalment, la primera visita d’ortodòncia es recomana fer al voltant dels 6 anys. Per això, no cal esperar a acabar amb el recanvi de les dents per realitzar-la. En aquesta visita, es comprovarà que els ossos i les dents s’estan desenvolupant correctament i valorarà la necessitat d’ortodòncia interceptiva. Tot i això, tots els nens són diferents i tenen el seu propi ritme de creixement. Per tant, els aparells d’ortodòncia interceptiva es poden col·locar abans o després dels 6 anys. L’odontopediatre us aconsellarà i valorarà en cas que sigui necessari iniciar-la a l’edat que correspongui.

Quan triga el tractament d’ortodòncia interceptiva?

La durada d‟un tractament d‟ortodòncia sol oscil·lar entre els 6 mesos i els 18 mesos. Tot i això, la durada varia en funció de cada cas particular. Cal destacar que si l’aparell és removible és imprescindible que el pacient el porti posat el nombre d’hores indicades perquè sigui efectiu i no allargar el tractament.

Què cal tenir en compte en un tractament d’ortodòncia interceptiva?

Sens dubte, els pacients que la porten han de tenir una higiene oral molt bona tant de la cavitat oral com de l’aparell d’ortodòncia interceptiva. Per això, han d’evitar aliments durs, molt dolços o enganxosos que puguin fer malbé les dents, així com evitar mossegar objectes d’ús diari com bolígrafs.

Bibliografia

Boj JR, Cortés O, González P, Ferreira L. Odontopediatría Clínica. México DF. Odontología Books, 2018.

Boj JR, Cortés O, Hernández M, González P. Odontopediatría: Dudas y Aclaraciones. México DF. Odontología Books, 2019.

Boj JR, Català M, Mendoza A, Planells P, Cortés O. Odonto Pediatría, Bebés, Niños y Adolescentes. México. Odontología Books, 2019.

Boj JR, Auría B, Cortés O, Stucchi C, González P, Espasa E. Formación clínica en Odontopediatría. Barcelona. Editorial Universidad de Barcelona, 2021.

GM Lopes-Freire, ABC Cárdenas, JEES de Deza, JM Ustrell-Torrent, LB Oliveira & JR Boj. Exploring the association between feeding habits, non-nutritive sucking habits, and malocclusions in the deciduous dentition. Progress in Orthodontics 16 (1), 1-7. 2015.

Enviar per correu
Compartir a Facebook

Últims posts

Prognatismo mandibular

Prognatisme mandibular a Odontopediatria

El prognatisme de la mandíbula consisteix en una maloclusió en què el mentó és prominent. Sense dubte, és important detectar a temps si el teu fill té una mandíbula prominent per poder realitzar un tractament a temps.

Llegeix més »